2019年特設ページ｜横浜市鶴見区・鶴見駅の歯科歯医者北村歯科

マルチレイヤーと各種ジルコニア比較
マルチレイヤージルコニア　とは
マルチレイヤジルコニア試作
ウルトラハイトランスとマルチレイヤー
ラミネートから、マルチレイヤージルコニアに交換
マルチレイヤー奥歯2本
マルチレイヤージルコニア　奥歯ブリッジ
マルチレイヤージルコニア　ブリッジ　歯並びの良くない例
マルチレイヤージルコニア　フルマウス　咬合挙上
マルチレイヤージルコニアで咬合挙上

■健康保険の歯が壊れた・・・マルチレイヤー単独修復

健康保険の歯の壊れるパターン

■ジルコニアボンドとレイヤーリングジルコニア
美しさか？コストか？

ジルコニアボンドクラウンと　オールジルコニアクラウンの比較

ジルコニアボンドクラウンを考察してゆく

ジルコニアボンドの症例

■ファイバーコアに関して

ファイバーコアなどは無料です。

ファイバーコアに関してはこちらをご参考に

■e.max の前歯　イーマックスの前歯

条件が揃えばemaxのクラウンで前歯の修復

■入れ歯よさようなら　入れ歯の苦痛から解放される
入れ歯をジルコニアブリッジに交換した例

入れ歯をマルチレイヤーのブリッジに

大きな入れ歯を、なるべく小さくする努力

困った問題の一部

■処置選択の誤り

インレーブリッジはやらない方が無難

絶対やめて欲しい　スクリューピン

■白く白くと、過剰にこだわらない

映画やTVの画面では、歯は過剰に白く見えます

歯は傷つけない事が大切　　画面に登場すると真っ白に

■仮歯のままご来院は、処置出来ない可能性があります。

仮歯のままでいると、ダメになります。

削り放しのブリッジ

仮歯のままはやめてください

■ジルコニア・インレーあまりお勧めでない理由

ジルコニアでのインレーは、お勧めできません。

根管治療に関して

■ニッケチタンファイル　ロータリーファイルを使った根管治療

WAVE-ONE-goldの切削力　感染根管の場合（リトリーメント）

イニシャルトリートメント

イニシャルトリートメント２

ロータリーファイル症例

Nd:YAGレーザーに関して

Nd:YAGレーザーで虫歯が治る？？

Nd：YAGレーザーで虫歯が治る２　再確認

強酸性水あれこれ

■強酸性水の各種応用

強酸性水生成機を新型に交換しました。

とある介護施設における強酸性水の応用

ATP測定法による医療現場の衛生管理評価

強酸性水による、エンドチップなどの洗浄　殺菌

EO水精製器　電解促進液の作り方

酸性水生成機で副次的に産生される強アルカリ水について

TOSI洗浄評価インジケーターにおける洗浄評価

もう一つの仕事　歯科医院を対象とした、コンサル　指導

■歯科医師向けデジタルセミナー

CAD/CAMによる補綴物製作のためのスクール開校

CAD/CAMでジルコニアクラウン制作　実際の行程

■2016年　クリスタルブライトニング　特別2DAYSセミナー

横浜セミナー　6月

大阪セミナー　10月

■2017年　クリスタルブライトニング　セミナ－

3月八戸セミナー

5月横浜セミナー

11月京都セミナー

2018年　特設ページ

歯科でのデジタル化

デジタル化の始まりは、ジルコニアやCAD/CAM冠の普及です。
ジルコニアクラウン製作の実際の流れ

模型からではなく、実際の患者さんの口腔内を
電子化してデジタル修復物の製作

口腔内スキャンを使って、前歯ブリッジの製作

カラーでの設計　
より進化したデジタル画面でのクラウン　ブリッジの設計

自由診療目的で来院の方へ

あらかじめご理解していただきたいこと

自由診療の際に起こりうる　困った問題　トラブルの原因　例をあげると

■修復物を除去するとひどい虫歯

かぶせ物交換のために修復物を除去すると

メタルボンドを除去すると、生活歯（神経のある歯）が虫歯に
YAGレーザーを用いて虫歯を処置した症例

同じくメタルボンド除去の症例
除去したらかなりの虫歯になっていました。

■治療途中で転院

■仮歯のままでの放置

仮歯の放置　軽傷で済んだ症例

仮歯放置はとても危険な行為

 仮歯のままだと、歯がダメになる

■炭酸ガスレーザーでトラブル対応した例

1.過去の根管処置に問題があり、腫れや痛みなどの症状が出る
2.古い土台にかぶせてある、修復物を交換　その後トラブル
3.治療途中　治療放置の歯を修復　その後トラブル
4.他院で入れた修復物が痛んでの来院

などの場合には、修復物を除去しないで
トラブルに対応する場合が多くあります。

仮歯は危険な行為　放置して虫歯が骨まで貫通
歯周病まで併発　炎症は前歯の歯肉を破壊

炭酸ガスレーザーで対応した症例
根尖が急性炎症を起こした症例

炭酸ガスレーザーで中隔肉芽処置
かぶせ物を交換する際には、根分岐部病変要注意

根尖に病巣がある症例ですが
同時にメタルイオン（メタルタトゥー）の処置をしました。

亜急性の根尖病巣
この場合には投薬はしていません。

■装着してある土台（コア）をそのまま利用した場合

・治療途中転院
・仮歯のままでの放置
・金属を除去して
かぶせ物だけ交換した場合」

と同じく、その後に症状やトラブルが出ないと良いのですが
症状のが出た場合には、
製作した修復物を除去して
治療しなければなりません。

■ネットでの記事を多く見て、間違った知識のある方

自由診療を安価にする
プロモーションで遭遇する難症例

自由診療を安価にしてみよう！

クリスタル・ブライトニングセミナー
を受講の医院様を
中心にプロモーションしてきました。

2014年から4年経過して
多くの方々が来院いたしましたが
多くの困った症例に遭遇する結果となりました。

多くの困った事例に遭遇して
一番困った事は
ネット時代の弊害というか
ネットの影響で間違った知識を
そのまま信じている方です。

どんな職業でも利益追求の営業活動においては
良いことを羅列して顧客に対して売り込みをするのは
当然の行為だとは思います。

しかしながら家電製品や衣類
化粧品や飲食と異なり
歯科診療というものは。手を付けてしまったら
元には戻らない事を
忘れてはならないと思います。

本来の状態が分からないほどに
いじくり廻されている症例に
頻繁に遭遇します。

ネットを見て、
あっちの歯科医院、
こっちの歯科医院と転々と渡り歩き

１．方向性の見えない様な処置や
２．治療途中でのやりっ放し
３．仮歯のまま放置
４．不適合な修復物
5．欠損部分を放置のために顎の変形
６．矯正治療のやりっ放し

などがありますが、
最近では　「この歯がダメ」
といわれて、多くの歯を削った後に

「１本**万円だから
全部で***万円」

といわれ放置されているケースも
とても増えています。

そのような場合にはすでに
歯やかみ合わせ状態を消失しているので
治療が困難な場合に多く遭遇します。

場合によっては
「なんだこれ！」

どのような場合に一番困るのか？

人為的にいじくり廻して
元の状態に戻すのが困る場合。

そして最も困るのは
間違った知識をもとに
要求をなさる方と

ご本人の性格的な,問題で
ああだこうだと
あまりにも細かいことを言う方です。

下記の難症例の患者さんは
素直な方で難問題を無事に解決した方です。

患者さんとああだの、こうだと
論議する事はしませんので
当方が無理だと感じた方は
当方では対応不可と判断しています

患者さんのご許可をいただき
数症例をアップしました。

症例１

他院で300万円
それでも困って来院
素直な気質なら,ここまでできる。

症例２

重度歯ぎしり　かなりの難症例
遠くから熱心に通っていただきました
かみ合わせの治療が出来るか出来ないかは
患者さんの気質によると思います。

症例３

遠方から頑張って通院していただきました。
メタルボンドクラウン装着から、かなりの時間が経ち
欠損部の放置があるために、顎骨が変形して
かみ合わせが崩れている状態でした。
噛み合わせ治療が出来るのは、ご本人の気質が
素直で、やっていることをそのまま
受け入れていただく必要があります。

症例４

噛み合わせの悪い人は自分では気がついていません。
自分でかみ合わせが悪いと行っている人のほとんどは
他の問題があるのだと思います。
素直な方で、かみ合わせも良好になりました。

ワードプレス版

症例５

すり減り方が激しく上下関係が押しつぶされた状態に
「咬合挙上」というかみ合わせ治療をして
上下の位置を修正したのち
前歯を製作した症例