HTLミディアム フルジルコニア オールジルコニアクラウン 
横浜市鶴見区 鶴見駅の歯医者  北村歯科

 2013年冬に、北村歯科で主催するクリスタル・ブライトニングのセミナーで
自由診療を安価にする試みを
全国の歯科医院様にご提案しました。

2014年より本格的に自由診療を激安にして
どのような市場変化があるのか、試験的に
プロモーションを開始いたしました。

全国的にフルジルコニア オールジルコニアが普及すると同時に
北村歯科でも、相当数の症例をこなしてきました。

2015年に入り、親しい歯科技工所がビルを購入
ジルコニアセンターをオープンしたのをきっかけに
より、質の良いジルコニアを制作するために
多くのメーカの材料・機材を試すと同時に

その色づけなどや、形態も何度もなく
バージョンアップしてきました。

2015年のGW明けから、現在のバージョンになり
当初の制作物から比較すると
かなり天然の歯牙に近似した感じに仕上がるようになりましたが

テクニシャンがセラミックを築盛してゆくものと比較すれば
多少見劣りするかもしれませんが
奥歯(臼歯に)関してはかなり満足出来る仕上がりとなりました。

多くの素材の中から、一番よく出る
HTL(ハイトランス)(透明度が高い)ミディアルムの
最新症例を一部、ご紹介いたします。

歯科医、歯科医院向けの資料ですので
一部わかりにくいところがあるかもしれません。




ミディアム濃いめの1回塗り



 

HTLミディアム 一回塗り

実際に見ると濃すぎる?
という感覚です。

 
オールジルコニア フルジルコニア 上顎6番 バージョンV ミディアム



 白い前歯は、去年のバージョンである
ZENOシステムで制作したピュア色に
ステイングレーズ処理。
去年まではこんなに白かったんです。

しかし2015年版バージョンUである
6番目はあまり違和感がありません。
立派にA2に近づきました。

オールジルコニア フルジルコニア 側方面観







フルジルコニア
オールジルコニア
小臼歯 
2015.06
HTLミディアム A1 3回塗り

オールジルコニア フルジルコニア 小臼歯 咬合面
咬合面、全体面


色合わせに関しては
vitaシェードを使わないで
デンティンのブロックシェードで合わせてください。
咬合面より
 小臼歯 咬合面から色合わせ
 
側方面の色チェック
オールジルコニア 側方面からの色
 
オールジルコニア フルジルコニア 装着後
 オールジルコニア フルジルコニア 装着後





オールジルコニア
フルジルコニア 
HTLミディアム
A1 一回塗り
4番5番


2015.06
 
小臼歯2本の例
オールジルコニア フルジルコニア クラウン 小臼歯 2本の例 

 咬合面からの色チェック
小臼歯 シェード合わせ 咬合面

 装着後

仮歯を除去して装着直後は
歯肉が安定しません。


以前と比較にはならないほど
天然色に近づいています。
 オールジルコニア フルジルコニア クラウン 側方 天然色
 


ミラーですので
左右逆に写っています。


前歯はemaxレアリングのA2です。
 ミラー画像 ジルコニアクラウン







 HTLミディアム
下顎
大臼歯 小臼歯
 
2015.06

 
模型上の写真ではあまり変化が
ないように見えますが・・・・
ジルコニアクラウン 小臼歯・大臼歯
  フルジルコニアの色確認は
VATAシェードを使ってはダメです。

上が、emaxのガイド
下がグラディアののガイドです。

ほとんどA2に近くなりました。

ジルコニアクラウン 小臼歯・大臼歯 色合わせ
LED照明下では、フルジルコニアは乳化したような
白濁した色ですが、自然光ではかなり良くなってきています。

しかし、前歯の場合には
多数歯やカリエスだらけなら良いかもしれませんが
天然歯並ぶ中に
フルジルコニアでは適応外かもしれません。

その場合には、
*ジルコニアボンド
*メタルボンド
*カラーリングしたemax

などが選択肢になると思います。


それでもかなり良くなりました
 ジルコニアクラウン 小臼歯 大臼歯 装着後








上顎HTLミディアム
大臼歯
2015.06

 
フルジルコニア オールジルコニアは
ジルコニア単体で作ったクラウンですが
結晶前にカラーリングをして
結晶後の仕上げに
また塗色をしています。

以前よりもかなり仕上がりが良くなりました。

フルジルコニア 仕上がり良好 上顎大臼歯

 HTLミディアム
3回塗りはA2 またはB3

ミディアムに A1塗色一回塗り
 
若干の違和感はあるものの
かなり良くなってきました。

ミラー画像なので左右が反転しています 
良くなった ジルコニアクラウン
 
側方面

あまり違和感がなくなってきています
側方面観も自然に近く







emaxとジルコニアの比較


 
 
 
治療前
患者さんのご希望で、金属を白い歯に
金属を外す前
 
向かって左が emaxクラウン

右側が オールジルコニアクラウン フルジルコニアクラウン
歯が分割してあるので、強度面から向かって右は

ジルコニアを選択しました。
 e.maxクラウンとジルコニアクラウンの比較

 LED光源りではなく
自然光で撮影
 e.maxとジルコニア






 HTLミディアム A1 3回ぬり 
上顎
フルジルコニアブリッジ
2015.06



HTLミディアムで作ったブリッジ
その上から塗色があいてあります。

見た目は濃い色に見えますが
装着するとごく自然です。 
フルジルコニア オールジルコニアブリッジ  
フルジルコニアブリッッジ 全体


 
ガイドのA3に近似した色が出てます。
フルジルコニア ブリッジ 色合わせ

 装着直後

直後は歯肉が安定しません。
フルジルコニア オールジルコニア ブリッジ 装着直後






A1一回塗り 20115.06.18


オールジルコニア 
フルジルコニア
下顎ブリッジ
HTLミディアム


 
HTLミディアムのブリッジです。
咬合面はパープル ブルーを使い
グラデーションがついていますので

やや白く見えます。
オールジルコニア フルジルコニア 下顎ブリッジ 
 
単独撮影をすると
キレイニ見えます。
ジルコニアブリッジ単体 
 

ジルコニアブリッジ HTLミディアム
A1一課塗りでB3色になります。
ジルコニアブリッジ 色合わせ 

 オールジルコニアブリッッジ
装着後

かなり進化してきました。
オールジルコニア フルジルコニア ブリッジ 装着 

3ヶ月後
反対側も完成
 
emaxとジルコニアの比較 






HTLミディアムと
HTLホワイトA4塗色を作り
比較してみました
2015.16.18


 
 
上 HTLホワイトに A4塗色
下 HTLミディアムに A1塗色

ともに、先端に向けてグラデーションをつけてあります。
これが近似色でした。

フルジルコニアで前歯を作る場合には
多数歯で作るなら、あまり違和感は出ないのですが
単独で作るのには、まだ無理があります。


ミディアム奥歯 ライト前歯 比較
 
フルジルコニア前歯の
多数歯で作るなら、ありかもしれません。

やっぱりおすすめは
ジルコニアボンド です。


次は築盛したemaxが良いかもしれません。
フルジルコニア オールジルコニア 前歯
 フルジルコニア オールジルコニア 前歯 ブリッジ 比較




 HTLミディアム
単独で見ると
かなり濃い色の感じがしますが・・


2015.06月バージョンです。
 フルジルコニア 下顎 単独冠

 HTLミディアム
一回塗りが A2よりやや濃いが近似している
ジルコニア 臼歯 ミディアム
 
良くなってきました。 
HTLミディアム 装着後




見た目が白っぽくなるのは
オールジルコニアの材料特性です。

これは欠点ですが、それを妥協するために
奥歯に応用します。

1.色はそこそこだけど
金属はイヤ!

2.高額な出費はしたくないけど
白い歯が入れたい。

そういった人のための
オールジルコニア(フルジルコニア)です。



 







 HTLミディアム
下顎クラウン

 ジルコニアクラウン 鶴見 虫歯
ジルコニアクラウン エクセレント仕上げ 虫歯 鶴見区
虫歯でジルコニアクラウン


ジルコニアウラウン 2015年夏バーション 
かなりの進化をしています。同じジルコニアでも他と品質が全く異なります
価格は据え置き 1本32,000円


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