2019年 特設ページ【コンテンツは増えます】

●●毎年の特設ページだけで、1つのWEBサイト相当する
コンテンツがあります。

●●2016年以降の特設ページも合わせて
ご参考にしてください

2019年特設ページメニュ-

1.ジルコニア矯正
(一般歯科医院ではあまり見せない、裏側の状態もお見せしています)
 ●ジルコニア矯正 とは 何ですか??
●ジルコニア矯正のリスク続き 手を付けた部位の修正ややり直しはたいへん
●悪くなるのは誰かが削った所その2
(ハイブリットレーザーでの症例)
●ジルコニア矯正のリスク 実例 削ったままで来院 
仮歯のままで来院 咬合傾斜)
●ジルコニア矯正のリスク 実例 下顎の前歯には要注意 
(失敗ラミネート修正)
●矯正が目的でなくても、ジルコニアにするなら美しく
(多数歯入れ換え)
 
今までの特設ページにも、参考になる事例がたくさんあります。 こちら
 
2.金属アレルギー
●歯科における金属アレルギー対応の基本 時間が掛かる事なので、長いページです。
●当院では健康保険対応CAD/CAM冠は使わない理由
 
3.転院、仮歯のまま、放置の状態で来院された方の状態
●転院をご希望の方へ
●有名大学からのご紹介 エリートはリスクを取りたくない
(抜くといわれた)
●かなり強烈な個性の方
(できることはやりますが 道理に合わないことはやりません)
●抜くといわれたブリッジを 基本処置だけで保存
(抜かなくても基本処置で保存)(もちろん顔貌も良くなった)
歯並びの不調は顎顔面の変形になります。 
(鼻を基準にしています)
 ● セレックでのトラブル 前歯
(セレックはセレックは有能なシステムですが、熟練が必要です。)
 
 4.自分で歯は付けないでください。
●自家治療 天才かも 自分で歯を付けた人 女性編 第一部 手間と時間は1000倍 
●自家治療 自分で歯を付けた人 女性版 第二部 手間と時間は1000倍
●自家治療 自分で歯を付けた人 女性版 第三部 前歯編 ヘタな歯医者がいじるより軽傷
 
5.顔面や顎の変形を、噛み合わせ治療で修正 
●歯槽のアーチに歯列を乗せれば顔面が変わる 鼻穴の位置でよく分かります
●移動した歯の位置や顎関係を修正 鼻穴の位置でよく分かります
●元々の歯の配列でバランスが良くない この場合にはいじる必要なし
●いつもの事ですが、かみ合わせの修正で、顔面バランスが良くなる
 
6.今年も安定している。e.maxのインレー
●相変わらず、綺麗な修復物 e.max イーマックス ガラスセラミック
 
7.今年も困らせつづけられている。これはやってはいけない
●何度も言い続けた これだけはやめてください
 
 自由診療 安価プロモーション 2019年症例へジャンプ
 
 8.2019年自由診療の価格 保証規定
 ●2019年価格設定 治療費料金表
 ●自由診療時における保証規定をまとめました。
 ●治療途中 仮歯のまま放置 の患者さんは

今までの特設ページ へジャンプ


2016年 特設ペー ジ こちら
2017年 特設ページ  こちら
2018年 特設ページ  こちら

今までの、特設ページ 目次集
2016年頃から、ジルコニアは新製品があまり出ていないので
下記の症例は、現在の治療とほぼ変わりません。

すべて実際の症例なので
歯並び、その他が綺麗でないものあります。

一般の歯科医院ではあり得ないほどの
症例数がありますので
参考にすると良いでしょう。

2016年 特設ページ

修復物関連のページ


■e.max イーマックスのインレ-
 e.maxインレー その1
 e.maxインレー その2 
 e.maxインレー 2016 
e.max イーマックスと ウルトラハイトランスジルコニア


e.max イーマックスのクラウン 前歯 
 
前歯 e.max イーマックス クラウン
前歯 e.max イーマックス クラウン2016  

■e.max イーマックス 奥歯 小臼歯
 
 奥歯  小臼歯 e.max イーマックス クラウン

■フルジルコニア(オールジルコニア)2015年夏バージョン   
 HTLライト 症例 
 HTLミディアム 症例 

■オールジルコニア(フルジルコニア)の比較 2015年夏バージョン
 2015年版 前歯 HTLホワイトとHTLライト
オールジルコニアでは単独の前歯には、違和感がある
 2015年版奥歯HTLホワイトとHTLミディアムの比較 

オールジルコニア フルジルコニア その他の項目 2015年夏バージョン
 2015年バージョン  スーパーハイトランス ジルコニア
 2015年バージョン オールジルコニア 色合わせ

一般のジルコニアとの大きな違い制作過程での彫刻 彩色
 ジルコニアの制作課程  


2016年版 ウルトラハイトランスジルコニア

 2016年版 バージョンアップ開始 制作サンプル
 ウルトラハイトランス ジルコニア 試作サンプル 制作開始 
 ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯の症例 その1 重度歯ぎしり  
 ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯の症例 その2 仮歯で来院
ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯の症例 その3 仮歯放置
ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯の症例 その3 少数歯の場合
ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯 臼歯の症例

■2016年版 ウルトラハイトランス・ジルコニア 奥歯の症例

ウルトラハイトランス ジルコニア 奥歯のクラウン 
ウルトラハイトランス ジルコニア 奥歯のブリッジの症例 
ウルトラハイトランス ジルコニア 延長ブリッジの症例
入れ歯を入れていたが、入れ歯に変えてブリッジにした症例です。 
古いメタルボンドを除去して オールジルコニアに入れ替えた症例 
メタルボンドクラウンから ウルトラハイトランスジルコニアに


■ラミネートから ウルトラハイトランス・ルコニアクラウン
 メタルボンドクラウンから ウルトラハイトランスジルコニアに

■他の医院で製作したブリッッジのやり直し
 他の医院で製作したブリッジが破折 やり直した例

■新しい挑戦 マルチレイヤージルコニア
 マルチレイヤーと各種ジルコニア比較
 
■セラミック修復で 歯並びを治すのも限界があります。
 削られたままで来院 下の前歯の症例

■2016年版 メタルボンドクラウン 
 2016年 前歯 メタルボンドクラウン 
2016年 全顎 メタルボンドクラウン 
 2016年 前歯 メタルボンドクラウン と メタルコア
 奥歯 メタルボンドクラウン 

■各種修復物の比較
 メタルボンドとオール(フル)ジルコニアの比較
 前歯 emaxとオールジルコニアの比較
 奥歯 e.maxとオールジルコニアの比較
 e.max イーマックスとウルトラハイトランスジルコニアの比較

■ファイバーコアに関して
 ファイバーコアなどは無料です。一般的には1~2万円の価格が多いようですが
これが無料になると、トータルでは相当安価な設定になります。
 ファイバーコアに関してはこちらをご参考に 

修復物交換に関して あらかじめ知っていただいきたい注意点

修復物を除去すると、ほとんどが虫歯と考えてください


 修復物除去したら、ひどいことに
 金属インレー除去の一例
 前歯除去の例 その1 
 前歯除去の例 その2 
 ブリッジ除去の例 

仮歯のままでいるのは危険  


仮歯のままだと、歯がダメになる

仮歯の放置 放置期間が短期 痛み方が軽傷で済んだラッキ-な例 

過去の遺物 オールセラミック 

 現在では死語になった、オールセラミック

ホワイトニングテクニックの一例

 失活歯のホワイトニング方法

虫歯関係 2016年の話題


■削らないで虫歯を治す ケズラースプロジェクト
削らない方が良い例
削らない方が良い虫歯 削ってはならない虫歯
削らないで虫歯を治す
削ってはいけません エナメル質の亀裂

■現時点では注意 奥歯(臼歯部)のレジン充填
 レジン充填は長持ちしない??
 レジン充填は虫歯になりやすい??

炭酸ガスレーザーに関して 2016の話題

  炭酸ガスレーザー 歯間乳頭部 歯槽骨消失における歯肉蒸散 
 根分岐部病変 CO2レーザーにて消炎 肉芽蒸散後中隔肉芽掻爬


コスモエンドシステム 2016年

 コスモエンドシステム 2016年

 口角炎に関して

なかなか治らない口角炎 繰り返すと皮膚が黒くなることが・・・

2016年本家特設ページ じっくり見たい方向け
https://dr-kita.com/dental/2016.html




2017年 特設ページ

自由診療 安価プロモーション


■北村歯科におけるジルコニアの進化過程
 2013年 安価プロモーション開始から
 2016年 ウルトラハイトランス マルチレイヤー までの過程

■ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯の少数歯の場合
 2015年では違和感があったが・・
 2016年になると・・・・★
 2017年になると・・・★★
 2015年バージョンだと
 他院で製作したセラミックの修復
 歯が折れた、マルチレイヤーで製作 もっと歯磨きしてください
 前歯2本と その他多数ウルトラハイトランス+e.max

■ウルトラハイトランス ジルコニア 前歯も奥歯も
 ウルトラハイトランスジルコニア 前歯のブリッジ
 ウルトラハイトランスジルコニア 奥歯のブリッジから前歯も
 ウルトラハイトランスジルコニア 前歯からr

■ラミネートから、ジルコニアクラウンに交換
 ラミネートから、、ウルトラハイトランスジルコニアクラウンに交換
 ラミネートから、マルチレイヤージルコニアクラウンに交換

他の医院で製作したブリッッジのやり直し
 他の医院で製作したブリッジが破折 やり直した例

■2017から導入 あたらいい素材 マルチレイヤージルコニア
マルチレイヤーと各種ジルコニア比較  
 マルチレイヤージルコニア とは  
 マルチレイヤジルコニア試作  
 ウルトラハイトランスとマルチレイヤー  
 ラミネートから、マルチレイヤージルコニアに交換  
 マルチレイヤー奥歯2本  
 マルチレイヤージルコニア 奥歯ブリッジ  
 マルチレイヤージルコニア ブリッジ 歯並びの良くない例  
 マルチレイヤージルコニア フルマウス 咬合挙上  
 マルチレイヤージルコニアで咬合挙上  

健康保険の歯が壊れた・・・マルチレイヤー単独修復
健康保険の歯の壊れるパターン

■ジルコニアボンドとレイヤーリングジルコニア
美しさか?コストか?

 ジルコニアボンドクラウンと オールジルコニアクラウンの比較
 ジルコニアボンドクラウンを考察してゆく
 ジルコニアボンドの症例

■ファイバーコアに関して
 ファイバーコアなどは無料です。
ファイバーコアに関してはこちらをご参考に

■e.max の前歯 イーマックスの前歯

条件が揃えばemaxのクラウンで前歯の修復 

■入れ歯よさようなら 入れ歯の苦痛から解放される
入れ歯をジルコニアブリッジに交換した例
 入れ歯をマルチレイヤーのブリッジに
 大きな入れ歯を、なるべく小さくする努力

困った問題の一部

■処置選択の誤り
 インレーブリッジはやらない方が無難
 絶対やめて欲しい スクリューピン

■白く白くと、過剰にこだわらない
 映画やTVの画面では、歯は過剰に白く見えます
 歯は傷つけない事が大切  画面に登場すると真っ白に

仮歯のままご来院は、処置出来ない可能性があります。
仮歯のままでいると、ダメになります。
削り放しのブリッジ
仮歯のままはやめてください

■ジルコニア・インレーあまりお勧めでない理由
 ジルコニアでのインレーは、お勧めできません。

根管治療に関して


■ニッケチタンファイル ロータリーファイルを使った根管治療
 WAVE-ONE-goldの切削力 感染根管の場合(リトリーメント)
イニシャルトリートメント
 イニシャルトリートメント2
 ロータリーファイル症例

Nd:YAGレーザーに関して

 Nd:YAGレーザーで虫歯が治る??
Nd:YAGレーザーで虫歯が治る2 再確認

 強酸性水あれこれ

■強酸性水の各種応用
強酸性水生成機を新型に交換しました。
とある介護施設における強酸性水の応用
ATP測定法による医療現場の衛生管理評価
 強酸性水による、エンドチップなどの洗浄 殺菌
EO水精製器 電解促進液の作り方


酸性水生成機で副次的に産生される強アルカリ水について

TOSI洗浄評価インジケーターにおける洗浄評価 

もう一つの仕事 歯科医院を対象とした、コンサル 指導


■歯科医師向けデジタルセミナー

CAD/CAMによる補綴物製作のためのスクール開校
CAD/CAMでジルコニアクラウン制作 実際の行程


■2016年 クリスタルブライトニング 特別2DAYSセミナー

横浜セミナー 6月
大阪セミナー 10月


■2017年 クリスタルブライトニング セミナ-

 3月八戸セミナー
 5月横浜セミナー
 11月京都セミナー


2017年 本家特設ページ じっくり見たい方

https://dr-kita.com/dental/2017-1.html



2018年 特設ページ

歯科でのデジタル化

 デジタル化の始まりは、ジルコニアやCAD/CAM冠の普及です。
ジルコニアクラウン製作の実際の流れ
模型からではなく、実際の患者さんの口腔内を
電子化してデジタル修復物の製作
 口腔内スキャンを使って、前歯ブリッジの製作
 カラーでの設計 
より進化したデジタル画面でのクラウン ブリッジの設計 

自由診療目的で来院の方へ


あらかじめご理解していただきたいこと


自由診療の際に起こりうる 困った問題 トラブルの原因 例をあげると

■修復物を除去するとひどい虫歯 
 かぶせ物交換のために修復物を除去すると
 メタルボンドを除去すると、生活歯(神経のある歯)が虫歯に
YAGレーザーを用いて虫歯を処置した症例
同じくメタルボンド除去の症例
除去したらかなりの虫歯になっていました。
前歯除去の例 その1
 前歯除去の例 その2
 ブリッジ除去の例 
 金属インレー除去の一例

■治療途中で転院



■仮歯のままでの放置

仮歯の放置 軽傷で済んだ症例

仮歯放置はとても危険な行為

仮歯のままだと、歯がダメになる


■金属を除去して,かぶせ物だけ交換した場合


■炭酸ガスレーザーでトラブル対応した例

1.過去の根管処置に問題があり、腫れや痛みなどの症状が出る
2.古い土台にかぶせてある、修復物を交換 その後トラブル
3.治療途中 治療放置の歯を修復 その後トラブル
4.他院で入れた修復物が痛んでの来院

などの場合には、修復物を除去しないで
トラブルに対応する場合が多くあります。
仮歯は危険な行為 放置して虫歯が骨まで貫通
歯周病まで併発 炎症は前歯の歯肉を破壊
炭酸ガスレーザーで対応した症例
根尖が急性炎症を起こした症例
炭酸ガスレーザーで中隔肉芽処置
かぶせ物を交換する際には、根分岐部病変要注意
根尖に病巣がある症例ですが
同時にメタルイオン(メタルタトゥー)の処置をしました。
亜急性の根尖病巣
この場合には投薬はしていません。

■装着してある土台(コア)をそのまま利用した場合 

・治療途中転院
・仮歯のままでの放置
・金属を除去して
かぶせ物だけ交換した場合」


と同じく、その後に症状やトラブルが出ないと良いのですが
症状のが出た場合には、
製作した修復物を除去して
治療しなければなりません。

■ネットでの記事を多く見て、間違った知識のある方


自由診療を安価にする
プロモーションで遭遇する難症例


自由診療を安価にしてみよう!

クリスタル・ブライトニングセミナー
を受講の医院様を
中心にプロモーションしてきました。

2014年から4年経過して
多くの方々が来院いたしましたが
多くの困った症例に遭遇する結果となりました。

多くの困った事例に遭遇して
一番困った事は
ネット時代の弊害というか
ネットの影響で間違った知識を
そのまま信じている方です。

どんな職業でも利益追求の営業活動においては
良いことを羅列して顧客に対して売り込みをするのは
当然の行為だとは思います。

しかしながら家電製品や衣類
化粧品や飲食と異なり
歯科診療というものは。手を付けてしまったら
元には戻らない事を
忘れてはならないと思います。

本来の状態が分からないほどに
いじくり廻されている症例に
頻繁に遭遇します。

ネットを見て、
あっちの歯科医院、
こっちの歯科医院と転々と渡り歩き

1.方向性の見えない様な処置や
2.治療途中でのやりっ放し
3.仮歯のまま放置
4.不適合な修復物
5.欠損部分を放置のために顎の変形
6.矯正治療のやりっ放し

などがありますが、
最近では 「この歯がダメ」
といわれて、多くの歯を削った後に

「1本**万円だから
全部で***万円」


といわれ放置されているケースも
とても増えています。

そのような場合にはすでに
歯やかみ合わせ状態を消失しているので
治療が困難な場合に多く遭遇します。


場合によっては
「なんだこれ!」


どのような場合に一番困るのか?

人為的にいじくり廻して
元の状態に戻すのが困る場合。

そして最も困るのは
間違った知識をもとに
要求をなさる方と

ご本人の性格的な,問題で
ああだこうだと
あまりにも細かいことを言う方です。

下記の難症例の患者さんは
素直な方で難問題を無事に解決した方です。

患者さんとああだの、こうだと
論議する事はしませんので
当方が無理だと感じた方は
当方では対応不可と判断しています


患者さんのご許可をいただき
数症例をアップしました。


症例1

他院で300万円
それでも困って来院
素直な気質なら,ここまでできる。

症例2 

重度歯ぎしり かなりの難症例
遠くから熱心に通っていただきました
かみ合わせの治療が出来るか出来ないかは
患者さんの気質によると思います。

症例3 

遠方から頑張って通院していただきました。
メタルボンドクラウン装着から、かなりの時間が経ち
欠損部の放置があるために、顎骨が変形して
かみ合わせが崩れている状態でした。
噛み合わせ治療が出来るのは、ご本人の気質が
素直で、やっていることをそのまま
受け入れていただく必要があります。

症例4

噛み合わせの悪い人は自分では気がついていません。
自分でかみ合わせが悪いと行っている人のほとんどは
他の問題があるのだと思います。
素直な方で、かみ合わせも良好になりました。


ワードプレス版
症例5

すり減り方が激しく上下関係が押しつぶされた状態に
「咬合挙上」というかみ合わせ治療をして
上下の位置を修正したのち
前歯を製作した症例


自由診療・安価プロモーションにおける
メタルボンドクラウン

症例1  症例1 前歯4本場合除去したらかなりの虫歯
 
症例2 多数は欠損 フルマウスで治療 かみ合わせまで修正した例

自由診療・安価プロモーションにおける
ジルコニアボンドクラウン

ジルコニアボンドとは 
築盛型ジルコニア(ジルコニアボンド)(レイヤーリングジルコニア)
とフルジルコニアの比較
ジルコニアボンドクラウン レイヤーリングジルコニアクラウン
この症例は、オーダーメードのやや凝った方法で製作しています
ジルコニアボンド自然観前歯とホワイトニング

自由診療安価プロモーション 2018~2019年の主流
マルチレイヤージルコニアとは

★マルチレイヤージルコニア とは 
★マルチレイヤジルコニア試作 
★マルチレイヤーと各種ジルコニア比較

前歯の症例 自由診療・安価 プロモーションにおける
ジルコニアクラウン
マルチレイヤージルコニアを使用

★マルチレイヤージルコニア とは 
★マルチレイヤジルコニア試作 
★マルチレイヤーと各種ジルコニア比較
健康保険のブリッジをマルチレイヤー・ジルコニア に交換



奥歯の症例 自由診療・安価プロモーションにおける
ジルコニアクラウン
マルチレイヤジルコニアを使用 

マルチレイヤー奥歯2本
マルチレイヤージルコニア 奥歯ブリッジ
マルチレイヤーを使って
上下左右の奥歯と前歯 フルマウスでの症例 
マルチレイヤーを使用して
奥歯の入れ替え 咬み合わせの不整調整 


自由診療安価プロモーション ジルコニアの歴史 


2014年 初期のジルコニアは真っ白!。光沢研磨をすると真珠色になりました。
 
2015年夏 この時代は前歯にはかなり違和感

2015年 一般的にはコピー用紙のように白かったジルコニアを、あの手この手で自然な仕上がりになるように努力していました。

2015年 はやり白いジルコニアに、ステイン処理をする事で見せる努力をしていました。

2015年 少数歯の場合は前歯では違和感がる

2015年 他院で入れた真っ白なジルコニアと比較して 

2016年 2018年では使わなくなった
ウルトラハイトランスジルコニア 色調は綺麗に仕上がりますが、強度的にやや不安が。

2016年 ウルトラハイトランスジルコニア
ラミネートを作り直した症例なので
前歯すべてをジルコニアを装着。
海外での症例のように、多数歯ですので
綺麗に仕上がりました。

2016年 ウルトラハイトランスジルコニア
色調は綺麗になっりましたが、神経質な方には
前歯の少数歯へは不向きかもしれません。

2016年 奥歯 ウルトラハイトランスジルコニアのブリッジ。違和感は少なくなりました。現時点ではブリッジの破折はありませんが、強度的にはちょっと不安です。

自由診療安価プロモーション 
e.max イーマックスの歴史

 emax イーマックスインレー

 2015年 e,max emax イーマックスインレー

2016年頃からのイ-マックスインレー 


 e.max emax イーマックスとウルトラハイトランスの比較

emax e.max イーマックスと
ウルトラハイトランス・ジルコニアの比較 

e.max emax イーマックスクラウンと
ジルコニアクラウンの比較 前歯 

e.max イーマックスクラウンと
ジルコニアクラウンの比較 奥歯

 e.max emax イーマックス前歯

2015年頃の
e.max emax イーマックス 前歯
ファイバーコアと
e.max emax イーマックスクラウン 前歯
必要な条件が許されるならば
e.max emax イーマックスで 前歯も可能

歯ぎしりに関して

 

歯ぎしり関係のブログ記事を集めました

2018年 本系特設ページ じっくり見たい方向け 




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