2018年で、ご相談の多かったこと


【2018年12月26日 10:48 PM更新】

今年も多くのセカンドオピニオン

セレックでのトラブルに関して

セレックに関しては、最新の「オムニカム」

などは優良な商品ですが

問題になる点は、オペレーションが

できない人が多いのでは?

ということです。

 

また日本国内にセレックは多数ありますが

そのバージョンが古い物も多く、

買ってはみたけど・・・

という感じで休眠している機械も

多いと言われています。

 

当方のセミナーを受講なされた医院様でも

今はほとんど使っていないという医院様も

多くあるようです。

 

2018年のセレックトラブルの例

 

セレック設計時のオペレーションの練度

完成物が、歯に見えない事も

この場合にはとんでもない大きさと

歯に見にえない形態をしています。

それが原因での来院ではなく

痛みがあることを主訴に来されました。

しかし、見るからに設計、製作に問題があります。

 

 

通常のセレックブロックの強度

セレック除去のためにダイヤモンドバーで

カットします。

画像のカットはほぼ一秒で

切削したものです。

感覚としては

異常に柔らかいという印象です。

セラミックブロックの強度は

150mpaだそうです。

一般的なジルコニアは

1000mpa

emaxは

400mpa

です

セレックブロック

 

 

セレッククラウン破損

強度の問題で

先端に力が掛かり破損したと思われます。

 

セレック前歯破損

 

不適合なセレック

セレックを入れたが

舌に違和感があると来院

この場合には設計とセレックのバージョンに

問題があるのだと思います。

 

不適合セレック

 

セレック対応のemaxもあります。

この患者さんはセレックでemaxを入れたけど

歯がしみると来院されました。

 

この場合は

1.設計時のマージン設定

2.時のマージン破損

3.ャンがしっかりされていない。

4.時のマージンのステップ

などが考えられますが

とにかく不適合です。

いずれにせよ

オペレーターの未熟が原因と思われます。

 

セレックは、スキャン、設計、装着が

しっかりしていないとその特性が生かせません。

 

またセレックにはバージョンや

スキャナー自体にも

新旧で差があります。

 

個人的には、最新のオムニカムでスキャンして

それをオープンシステムでも使える

ファイルに変換。

 

専門のミリングマシーンに手削り出しを行い

修復物を制作するのが良いと思っています。

一年ほど前から有料オプションで

ファイル変換システムが追加できる様に

なったので、

オープンシステムで使えるように

なったそうです。

 

セレックはその使用に熟達した

歯科医院で施術するのが良いと思います。

 

 

転院に関して ハードルを高くします。

転院してくる方は、いろいろな理由があると思います。

仮歯での来院 治療放置 治療途中 価格が安いから
複数の歯科医院を巡って、元の状態が分からない方 
などが考えられます。

しかし、一般の患者さんと比較して
ものすごく時間と手間がかかります。
この場合には「自由診療安価プロモーション」
の除外として、ハードルを高くして
一般価格での取り扱いとなります。

転院の患者さま 料金例 

ジルコニアクラウン奥歯 96,000円(安価プロモーションの3倍に設定)
(三倍に設定しても、横浜市内の一般的な歯科医院より安価です)

ほんとうにお困りの方はご相談ください。
状況を見てご相談させていただきます。

 

 

★より詳細な情報や症例は 2019年特設ページ こちら

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