【2025年8月20日 7:20 PM更新】
仮歯のまま転院される前歯症例では、
歯だけでなく歯ぐきの位置も仕上がりに影響します。
この症例では、左右で歯ぐきの位置にずれがありました。
それでも大きな障害は少なく、
ジルコニアで修復を進めやすいケースでした。
このページでお伝えしたい結論
- 仮歯のまま転院しても、条件が大きく悪くなければ前歯を整えられることがあります。
- ただし、歯ぐきの位置の左右差は仕上がりに影響します。
- 前歯治療は、白さだけでなく歯ぐきとの調和まで考えることが大切です。
仮歯を作ってくれた歯医者さんは、善意で仮歯を作った
自由診療で前歯を作る前提で仮歯を作ってくれたが、ほったらかした
業界内での常識ですが・・・
★キレイに仮歯を作ると、患者さんに逃げられる・・・
ということは・・・
★仮歯のままで来院する人は、歯科医院で仮歯を作らせ
逃げてきた人である
と 推測されます。
当方としても、やむなき状況という解釈で
仮歯のまま放置の治療をしています。
仮歯のまま来院
比較的簡単にジルコニアクラウンが制作できる例です。
細かなバランスはあまりよくなりませんが
ジルコニアクラウンを作るにあたっては障害が少ないと
少ないと推定して仕事開始。
患者さん的には以前製作した前歯が
土台の金属が透けて入りが良くなかったことを気にしているとのこと。
右側の仮歯３本を除去
反対側の仮歯を１本除去
前歯を作るにあたっての問題点
左右で歯茎の位置関係に大きなずれがありますが
歯が長くなり、歯茎の位置が上がっている歯は
本来は前方にずれていた歯であり
その場合には、前方にある歯の歯茎は
上方にずれている場合がほとんどです。
そ歯並を修正するために歯の位置を変えても
歯茎の位置を替えられないのでこのようなアンバランスな
形態になったと考えます。
しかし、この部分は唇に隠れてしまう部分なので
あまり目立たないことがほとんどです。
制作物完成
装着
左右バランスはあまりよくありませんが
右側の健康保険のブリッジを修正すれば
かなりキレイなスマイルラインになると思います。
笑顔の状態で、他人目線からはキレイに見えるでしょう。
もう少し予算があれば、もっともっとキレイに美的になります。
美的なスマイルラインを出すには
ここを修正するとキレイなスマイルラインになります。
いずれにせよ、健康保険のブリッジは金属ブリッジですので
他人からは金属がよく見れていますが
ご本人は鏡で自分を見る際には証明書写真のような位置でしか
見ない場合がほとんどで、本院は気が付きません。
真ん中の2本を同時に制作すれば
もっと美的になります。
この症例では自由診負担は
●修復物の除去費用なし
●ジルコニアクラウン前歯 4本
のご負担です。
おおよその目安として都内価格の1/5程度の
ご負担です。
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円ｘ本数
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×本数
その他 この2項目だけ必要なことがあります。
●自由診療除去費用 5,000円×本数
●ファイバーコア 10,000円×本数
自由診療における 費用 治療期間 リスク 保証規定
自由診療をご希望の場合
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×2本
治療期間
通院4回
リスク
●通常歯冠補綴に関するリスクは、根管治療の履歴などがあれば
症状が出た場合には、再根管治療もります。
●支台となってい歯の状況によります。
●ホワイトニング後はしみる感覚が残る場合があります
●歯周病治療に関しては、治療期間が長くなることと
個人差により期間に開きがあります。
保証規定
「とりあえず今の状態を診てほしい」というご相談も承っております。
お口全体の健康と美しさを、ハイレベルな技術でトータルコーディネートします。
治療の途中放置や、お口全体の悩み。まずは相談であなたの「これから」のストーリーを一緒に考えましょう。
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定期メンテナンスまで一貫して行い、できる限り歯を残す方針です。
北村歯科
この記事の執筆： 北村秀紀（歯科医師／横浜市鶴見区 北村歯科）
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