【2026年9月4日 10:02 AM更新】
【執筆・専門監修】
北村 秀紀
（歯科医師／横浜市鶴見区 北村歯科 院長・クリスタルブライトニング開発者）
歯を抜いてブリッジを作る予定でも、
仮歯が大きく前方へ突出している場合は、
そのまま最終ブリッジへ進む前に原因を確認することが大切です。
前歯の見た目は、仮歯の形だけでなく、
残っている歯の位置や歯を入れるスペース、かみ合わせの影響を受けます。
この症例では、出っ歯に見える仮歯をきっかけに転院され、
最終的なブリッジを作る前に歯列とかみ合わせを含めて再評価しました。
転院理由は前歯が出っ歯だから
抜歯して前歯ブリッジを予定していた患者さんが、
仮歯の強い突出感をきっかけに来院し、
最終ブリッジへ進む前に歯の位置・補綴スペース・かみ合わせ・治療計画を再評価した
症例ページです。
このページの結論
仮歯が不自然に前へ出ている場合、
単に「仮歯だから仕方がない」と考えず、
最終的な歯の位置や形を確認することが重要です。
前歯のブリッジは、見た目だけでなく、
上下の歯の位置、かみ合わせ、
ブリッジを入れるスペースまで考えて設計する必要があります。
抜歯や大きく歯を削る治療を進める前に、完成後にどのような歯並びになる予定なのか、
十分な説明を受けて確認することをおすすめします。
歯を抜いたが、仮歯があまりにも出っ歯なので耐えられない と来院
ブリッジを予定するので、仮歯を制作したそうです。
当院で加工後の仮歯です
当院で可能な限り内側になるように加工してみました。
加工前はとんでもない出っ歯でした。
とりあえず装着してある歯を形態修正しました。
初診時画像 かなり前突で歯も大きい
形態修正後の前歯 側貌
初診時の前歯 かなり大きい
加工後の正面からの画像
可能な限り小さくしたが・・・
出っ歯 前突になった理由を探る
仮歯を除去すると、一本だけかなり前に存在
これが原因で出っ歯ブリッジになったのでしょう
【出っ歯に見えていた原因と当院の処置方針】
仮歯を外して口腔内を確認したところ、
土台となる歯のうち1本が著しく前方（唇側）に傾斜して生えていました。
前医ではその傾斜のまま仮歯を作ったため、
強い突出感（出っ歯）が生じていました。
-
原因: 土台となる天然歯の唇側傾斜（歯軸のズレ）
-
当院の処置: 神経（歯髄）を残せる限界を見極めながら支台歯形成（形成方向の修正）を行い、マルチレイヤージルコニアブリッジの厚みと角度を設計し直すことで、内側に美しく収まる歯並びを再建しました。
神経がある歯なので、内側に入るように支台歯形成をして
前歯ジルコニアブリッジを制作
マルチレイヤージルコニア完成
大きさは平均的な大きさに仕上がっています。
内側から観察すると、マルチレイヤーの
グラデーションがよくわかります。
ジルコニアクラウンによる側貌 横顔の改善
マルチレイヤ-ジルコニアブリッジ装着
今回は出っ歯がテーマなので側面からの画像です。
表情を変えて
この症例における自由診療費用
●マルチレイヤージルコニアクラウン前歯
38,000円×4本
自由診療における 費用 治療期間 リスク 保証規定
自由診療をご希望の場合
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円（1本）
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円（1本）
治療期間
通院2回
リスク
●通常歯冠補綴に関するリスクは、根管治療の履歴などがあれば
症状が出た場合には、再根管治療になる可能性もあります。
●支台となっている歯の状況により治療が必要なことがあります。
●ホワイトニング後はしみる感覚が残る場合があります
●歯周病治療に関しては、治療期間が長くなることと
個人差により期間に開きがあります。
本症例特有のリスク: 神経（生活歯）を残したまま内側へ角度を修正して削るため、
術後に冷温水痛（知覚過敏）が出る場合があり、
痛みが続く際は抜髄（神経を取る処置）が必要になる可能性があります。
保証規定
ご相談だけでも構いませんので、アポイントはこちら
「とりあえず今の状態を診てほしい」というご相談も承っております。
お口全体の健康と美しさを、ハイレベルな技術でトータルコーディネートします。
治療の途中放置や、お口全体の悩み。
まずは相談であなたの「これから」のストーリーを一緒に考えましょう。
※受付の連絡後に当院のスタッフがお電話して状況をお伺いしてからお時間を確定します。
JR鶴見駅東口・京急鶴見駅 ともに階段降りたら目の前 徒歩30秒
丁寧な検査、歯周基本治療、必要に応じた外科処置、定期メンテナンスまで一貫して行い、できる限り歯を残す方針です。
北村歯科
所在地： 〒230-0051 神奈川県横浜市鶴見区鶴見中央１丁目３１ シークレイン 2F
（鶴見駅 歯周病 虫歯 ジルコニア治療 セラミック 審美歯科）
電話番号： 045-504-6600
公式サイト： dr-kita.com
この記事の執筆・監修： 北村秀紀（歯科医師／横浜市鶴見区 北村歯科）
最終更新日：2026年9月4日
参考ページ コラム
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