【2025年8月26日 10:18 PM更新】
20代でも激しい歯ぎしりのある方が
最近増えたような気がしています。
この方の場合にはエナメル質はすでに消失しており
象牙質が露出しているので
食事などの際に痛みを感じるようになっています。
歯ぎしりによる摩耗の防止には
ジルコニアクラウンがも最も良い手段だと考えます。
20代でも歯ぎしりが強い場合、奥歯のエナメル質がすでに失われ、
象牙質が露出していることがあります。
この段階になると、食事のときに痛みが出やすくなり、
摩耗も一気に進みやすくなります。
このページでは、重度の歯ぎしりで摩耗した奥歯に対して、
どの段階で対策すべきか、ジルコニアによる対応の考え方を解説します。
このページでお伝えしたい結論
重度の歯ぎしりでは、エナメル質が失われて象牙質が露出すると、
歯の摩耗は加速度的に進み、
歯の高さが足りなくなると修復自体が難しくなることがあります。
そのため、まだ被せ物を作れるだけの歯質が残っている段階で対策することが重要で、
強い力がかかる奥歯では耐摩耗性の高いジルコニアクラウンが有力な選択肢になります。
一方で、必要のない根管治療はかえって破折の原因になることもあるため、
痛みや摩耗の原因を見極めたうえで、
歯を守るための方法を慎重に選ぶことが大切です。
激しい歯ぎしりにより、奥歯のエナメル質が消失
象牙質が露出すると、摩耗は加速度的に進行する
急激な摩耗の際には食事などである力が加わった際に
痛みを感じることがあります。
摩耗が進むと歯の高さがなくなり
修復物を作ることができなく
治療不可能となる場合がほとんどです。
すでに手前の大臼歯はジルコニアクラウンで対策してありますが
その奥の歯も、大きく摩耗して
象牙質が露出した場合には
減り方が加速しますので対策が賢明です。
手前のジルコニアクラウンは
光の関係で、一部丸く透けて見えますが
別画像を見てください。
まったく問題ありません。
もしもジルコニアがすり減って穴が空いたら
保証規定により再制作します。

支台歯形成 かぶせ物を作るための形態形成
この程度の歯の減りで
すでにジルコニアクラウンを装着するための
歯の高さが限界になっています。
これ以上摩耗した場合には
修復物制作不可能となります。
その場合には、なにもせず
そのままにする方が良い場合がほとんどです。
減るところまで減ると、なのもしないほうが良い
ということです。
摩耗した状態で根管治療などを行うと
破折の原因になりますので
必要のない根管治療は避けるべきです。
少ししみる程度で根管治療する歯科医は多いと思いますが、
お奥歯を失うと重度歯ぎしりの人は
修復方法がありません。

ジルコニアクラウン完成
しかしクラウンが脱離するリスクはありますが
このままだと治療不可能でした。
患者さんは物わかりのいい人なので
ジルコニアクラウンを制作しました。

続く・・・・
次は反対側
健康保険のキャドカム冠が摩耗しています。。
強度的に劣るので歯ぎしりには向いていません。

cad/cam冠除去 過去に微妙に虫歯がありますが
この程度の虫歯でキャドカム冠にする必要があったか?
やや疑問ではあります。
強度がないので、冠の厚みがないと
短時間で破折 脱離 摩耗のリスクがあります。

続く
両側の大臼歯をジルコニアで対応。
歯ぎしりで損傷した歯を
耐摩耗性に優れたジルコニアで対応しました。
物わかりの良い方で
無事に歯ぎしりに対して
対応ができました。

自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円x本数
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×本数
その他 この2項目だけ必要なことがあります。
●自由診療除去費用 5,000円×本数
●ファイバーコア 10,000円×本数
ジルコニア治療を検討中の方へ|鶴見・北村歯科の総まとめガイド | 横浜市鶴見区の北村歯科
自由診療における 費用 治療期間 リスク 保証規定
自由診療をご希望の場合
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×2本
治療期間
通院6回
リスク
●通常歯冠補綴に関するリスクは、根管治療の履歴などがあれば
症状が出た場合には、再根管治療もります。
●支台となってい歯の状況によります。
●ホワイトニング後はしみる感覚が残る場合があります
●歯周病治療に関しては、治療期間が長くなることと
個人差により期間に開きがあります。
保証規定
「まず相談したい」という方もご予約いただけます。
現在の状態を確認したうえで、
必要な診療や今後の流れをご案内します。
ご予約はお電話またはWeb予約から承っています。
鶴見駅東口階段を下りたら目の前 徒歩30秒
北村歯科
最終更新 2026年4月20日
前へ:« 転院 定番の仮歯のまま来院 歯茎の位置がずれている例 前歯をジルコニアでそろえる
次へ:転院 他院でジルコニアを作ったが痛くなった。治療した歯科医師はいい人 »





