【2024年11月15日 6:13 PM更新】
概要
世の中には些細なことで大騒ぎになり
過剰に心配したり いうことがころころと変わったり。
それにスキルのない歯科医院・・
無限のデスマッチが始まります。
咬み合わせがおかしい・・・
すべて仮歯にする歯科医が多いのですが
とある大学の歯科身心医療分野などでは
朝から晩まで同じ患者さんの咬合調整をしている
という事例が多くあるようです。
不適切な咬み合わせ治療はドツボの入り口
一番危ない例は、仮歯での咬み合わせ治療
仮歯は危険です。
一本の歯を入れたことをきっかけに。。。最後は心の病とされた例
騒ぐほうも 対応する歯科医のほうも
普通の光景に思えます。
歯科医を何件も渡り歩いた結果
ドツボにはまった例です。
よく見ると奥歯はすべてプラスチック
診査してゆくと
あれれ、過剰に削られている
かぶせものに穴があくくらい削られています。
しかも 見るからに歯列が低い。
はい 噛んでいません。
これは不調をきたすのは仕方がないこと。
嚙み合ってないことに気が好かない理由は
診査不足と 患者さんがやたらに顎を動かすから。
また、話が止まらない ということもよくあります。
大騒ぎになるので
落ち着いて審査ができない場合もあるでしょう。
当初の事情やお持ちになった資料から トラブルを紐解く
ヒストリーをきちんとすることにより、どこからおかしくなったか考察
1.どこかで、奥歯を入れたが咬み合わせが合わなくなった
２.あわない あわない 合わない と大騒ぎ
３.合そうとして、歯科医は必死に調整開始
4.あっちもこっちも と言われ、作った修復物以外の部位も削ってしまう。
5.それで、他の歯科医院を受診
6.あっちだ こっちだといわれて歯を削ってゆく
7.最後にドツボにはまる。
この場合には３.の時に他の歯を削ってはダメ
最悪の場合は、制作した歯を除去する。
その歯を入れるまで、２０年 ３０年となんでもなかったので
再制作をすれば収まる話です。
最も恐ろしいドツボ すべてを仮歯にして咬み合わせ治療
すべてがプラスチックですので
歯はどんどんすり減り、位置が安定しない
プラスチックの歯は、どんどんすり減り咬み合わせは安定しない。
咬み合わせ治療という名の蟻地獄 どんどん悪くなってゆく
精神的に大丈夫な人は、多数歯を仮歯にされたが復元出来ました。
参考例
2.ママ友が歯科医なので、綺麗にしてあげるとオール仮歯。顔面まで歪んだ
3.収益のために片っ端から仮歯にされた人 仮歯にすると患者は逃げられない
精神的に弱い人 大騒ぎの人はドツボのスパイラル
咬み合わせが調整できないために、最後はスプリント
咬み合わせ調整が困難なために
上下の歯をかみ合わせたまま、
レジンを固めるのでとりあえず位置は決まるが、
これを使うと歯が動いて咬み合わせは元には戻りません。
外すと咬み合わせにものすごい違和感があります。
しかし一応気持ちが収まるので
患者さんを黙らせる意味で、このようなものを作る場合もあるようです。
この後向精神薬を投与され服用しているとのことでした
向精神薬が必要なのは、
クレージーな治療をした歯科医のほうだと思います。
最終的にどうなったか？
左側がまったく接触していません。
まずは顎の自然な位置を見つけて
左側の上下のかみ合わせを作り、
それを基準点として全体が均一になるように
かみ合わせを作ってゆきます。
最低でもプラスチックの歯２本をジルコニアにして
安定したかみ合わせ基準点を作ることとしました。
配偶者と相談した結果 １本でやってください と電話があったので
即座に 当方ではこの治療はできません とご回答
ここまで解析するのには、それなりの時間と手間が必要です。
それも無駄になりました。
タクシーに乗って首都高を走ると、一時間3～４万円請求されます。
タクシーで横浜駅 から 京都駅 ５時間半 ２０万円です。
世の中の価格料金というのはこの基準で考えてもOK
多くの職業の価格 時給などもこのような基準で算出されます。
では、歯科医院での料金は？？
この症例の場合をはじめ、ここのWEBに計算してある症例では
初診後計画には５～６時間ほど（夜１０時から始めて深夜３～４時くらい）
時間を要しますので、タクシーに例を取るならば
京都までの費用である ２０万円程度の請求ができる
仕事であると評価できると思います。
患者さんの言われるままに治療をすると
人間ではなくなってしまう。
初診時に 医院からのお願い文章に書いてある通りです。
ご要望はとてもいいことですが・・・・
複雑な治療医はいい人だけの特権？？
当院で言う いい人 とは ああだ！こうだ！と言わない人
い人だからできた症例をご参考に
続く
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