【2024年5月8日 7:02 PM更新】
概要
多数のプラントが埋入されていますが
かみ合わせなの苦痛を訴え 来院されました。
「入れ歯とインプラント」かなりのアンバランスですが
入れ歯でなくセラミックブリッジに交換して
きちんとしたかみ合わせを確立し
ご本人の苦痛を可能な限り緩解するための
処置をしています。
横浜市鶴見区 北村歯科が解説
不正なインプラント上部構造作り直しと、入れ歯をブリッジに交換
初診時 かみ合わせなどの不調をチェック
インプラントと入れ歯の組み合わせが
アンバランス

入れ歯が2個

上下のインプラントとセラミッククランが噛んでいません。
従って入れ歯も噛んでいないので
単なる異物でしかありません。
上下の歯に隙間があり、まったかみ合っていません

第1段階 上顎右側の奥歯から治療開始 セラミックを除去してジルコニア製作
インプラントのセラミックを除去

奥の二本のセラミッククラウンを除去

セラミッククラウンからジルコニアクラウンに交換
技工物完成

第2段階 下顎右側のブリッジ制作
ここに歯入れ歯が入っています。
金属クラウンとセラミッククラウンを除去

下顎インプラント上部構造ブリッジ 完成

上顎には、ジルコニアクランが装着されているので
これに合わせてジルコニアクランを制作します。
インプラント上部構造除去

ブリッジ装着 第二段階終わり
右側の上下がかみ合うようになりました。

第三段階 下顎左側除去開始
インプラント上部構造除去
インプラントの上部構造をジルコニアで
作り直します。

インプラントと相手になるブリッジの
位置関係を確認

左下のジルコニアブリッジ完成

インプラント上位構造が

これで前歯の入れ歯の部分を含む広範囲な
ジルコニアのブリッジが制作可能になりました。
この画像を見てなにを意味するのか理解できないかもしれませんが
初診時画像と比較すると、左右の歯の高さが
要するに咬合平面がかなり一致してきています。
左右の位置を合わせることができました。

良好なかみ合わせができています。
右に比べ、左側は大きく下に落ち込んだ形態になっていたので
左右がかなりアンバランスでした。

咬合平面 歯並びの噛み合わせを顔面に合わせた。
一応比較画像
これで多数歯のブリッジ クラウンで
入れ歯なしの自分の歯と同じようなものが制作できます。
8本 10本 どちらでも可能です。

続く
いよいよ、左上のブリッジ装着 入れ歯の苦しみから解放される
いつもの「残念」
真ん中の二本が交換できれば・・・
まったくの別人に設計できたのですが
ご希望されなかったので、そのままの修復物のままです。
歯茎の黒い点は、インプラントのアバットメントです。

裏側から見ると、割れていますが
時間の問題で脱離する確率が高く
この場合には、ジルコニアに交換がお勧めで
あとで修復物を制作することはできますが
正面正中の歯を含めると、デザインの幅が広がり
より美しく歯を設計、製作することが可能です。
「残念!」


最終的に歯並びをそろえ、咬合平面をそろえて 左右バランスが整えば
歪んでいた顔面のバランスが良くなり
目鼻の位置がそろってきました。

今回はここで小休止。
いろいろな仕事を終えてから
再開したいとのことでした。
お口の中には高額な投資をなさったとのことですが
1/10の費用でここまで仕上がったのは、
ほんとうに良かったと思います。
多くの患者さんのご協力で、多くの症例を集めることができています。
ありがとうございます。
ここまでの自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円x本数
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×本数
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円x本数
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×本数
その他 この2項目だけ必要なことがあります。
●自
由診療除去費用 5,000円×本数
●ファイバーコア 10,000円×本数
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前歯をキレイにしたい・歯並びを整えたい方へ|できること・できないこと総まとめ
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