【2025年2月17日 7:37 PM更新】
【執筆・専門監修】北村 秀紀
（歯科医師／横浜市鶴見区 北村歯科 院長・クリスタルブライトニング開発者）
歯ぎしりの力が強い場合、CAD/CAM冠は割れたり外れたりすることがあります。
この症例では、前歯や下顎の歯にも強い摩耗があり、
奥歯のCAD/CAM冠が破折・脱離していました。
耐久性と費用を考慮し、奥歯をチタンクラウンへ交換しました。
このページの結論
CAD/CAM冠は白く保険適用で治療できる一方、
強い歯ぎしりや食いしばりがある場合には、破折や脱離のリスクがあります。
被せ物が何度も割れる、外れる場合は、材料だけでなく、
かみ合わせや歯ぎしりの程度まで確認する必要があります。
治療材料は見た目だけで選ばず、かかる力、耐久性、
費用を含めて相談することが大切です。
CAD/CAM冠は強度的に問題があるので
割れた 外れた 取れた と
多くの方が来院します。
特に歯ぎしり要注意です。
CAD/CAM冠 外れた 壊れた と来院 歯ぎしりの人
歯ぎしりにCAD/CAM冠は不適 特に複数キャドカム冠は要注意
若年者ですが重度の歯ぎしりで
キャドカム冠が外れたと来院
前歯がバリバリに壊れています。
下顎の歯は大きく摩耗して
象牙質が露出しています。
この時点から加速して歯は減ってゆきます。
CAD/CAM冠 破折 壊れて外れました。
技工物完成
装着直後
これからクリーニング
歯ぎしりによる前歯の崩壊状態が
目につきます。
●がキャドカム冠 ↑が歯ぎしりで破壊中の歯
今後このすべてに対策をしてゆかなくては
ならないとお思います。
歯ぎしりをしない普通の患者さんでも
両側に複数のキャドカム冠を入れるのは
お勧めできません。
しかし、予算等の問題があるので
マイペースで修復してゆくと良いと思います。
予算の関係でジルコニアを使わずに歯ぎしり対策 キャドカム冠交換
cad/cam冠は歯ぎしりに弱いので
見た目を気にしなければ、一番大切な咬合の中心に
チタンのクラウンを選択して対策します。
一番大きな歯をCAD/CAM冠から
チタンクラウンに交換します。
背に腹は代えられない という選択です。
他の歯が破壊されないうちに早期の交換が
望ましいと思われます。本来ならジルコニアクラウンがお勧めですが
予算の関係でチタンクラウンの選択となりました。
予算の問題は無理をしないようにお話して
ご本人もその選択をしました。
続く・・・
キャドカム冠を多数装着すると
その他の歯に負担がかかります。
歯ぎしりによる歯の損傷が進んでいくので
歯ぎしりの悪影響対策のため
摩耗や破損に強い、チタンクラウンに交換しました。
本来ならジルコニアが最適なのですが
予算の関係で今回はチタンクラウンの選択になりました。
チタンクラウンの手前の2本も
cad/cam冠なので、様子観察しながら
対応する予定です。
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円ｘ本数
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×本数
その他 この2項目だけ必要なことがあります。
●自由診療除去費用 5,000円×本数
●ファイバーコア 10,000円×本数
ご相談だけでも構いませんので、アポイントはこちら
「とりあえず今の状態を診てほしい」というご相談も承っております。
お口全体の健康と美しさを、ハイレベルな技術でトータルコーディネートします。
治療の途中放置や、お口全体の悩み。
まずは相談であなたの「これから」のストーリーを一緒に考えましょう。
※受付の連絡後に当院のスタッフがお電話して状況をお伺いしてからお時間を確定します。
JR鶴見駅東口・京急鶴見駅 ともに階段降りたら目の前 徒歩30秒
丁寧な検査、歯周基本治療、必要に応じた外科処置、定期メンテナンスまで一貫して行い、できる限り歯を残す方針です。
北村歯科
所在地： 〒230-0051 神奈川県横浜市鶴見区鶴見中央１丁目３１ シークレイン 2F
（鶴見駅 歯周病 虫歯 ジルコニア治療 セラミック 審美歯科）
電話番号： 045-504-6600
公式サイト： dr-kita.com
この記事の執筆・監修： 北村秀紀（歯科医師／横浜市鶴見区 北村歯科）
最終更新日：2026年8月3日
参考ページ コラム
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