【2024年12月23日 12:14 AM更新】
健康保険の前装冠が壊れて来院
保険の歯は２本であるが
デザイン的にはある程度の本数があれば
設計に自由度がある という症例です。
保険の前歯が壊れて来院されても、
実際には「何本で治すか」
によって見た目と設計の自由度が大きく変わることがあります。
この症例では、前歯2本の破損をきっかけに受診されましたが、
犬歯の位置や下顎の歯並び、歯ぎしりの影響まで考えて、
本数を広げた設計が必要になりました。
前歯の治療では、壊れた歯だけを見るのではなく、
顔貌、歯列、かみ合わせまで含めて本数を決めることが大切です。
このページでお伝えしたい結論
このページは、保険の前歯が破折したことをきっかけに、
ジルコニアを2本・3本・4本のどこまで広げるかを検討した症例です。
診査では、歯ぎしりの痕跡、根尖病変、側方に出た犬歯、下顎の乱れた歯並びがあり、
最終的に4本での修復が選択されました。
前歯の見た目を整える治療では、
本数を少なく抑えることだけを優先せず、配列の自然さ、左右差、
かみ合わせまで含めて決めることが大切です。
ジルコニアを２本にするか ３本にするか ご夫婦で相談 物わかりのいい人
お勧めの第１候補は４本 可能なら５本以上
側面に飛び出している犬歯は
歯として機能していないので
大胆に形態を修正できる可能性はあるが
この歯の内部までいじると
前歯完成までに時間がかかります。
来院のきっかけは保険の前歯の破損
保険の歯は裏側が金属で、
表側にプラスチックが塗ってある構造
破損した歯の金属部分と隣接する自分の歯に
日常的にかなりの歯ぎしりをしている痕跡がある。
レントゲン上で当該歯の根尖に病巣があったので
根管治療の後にファイバーコアを制作
最終的に４本に決定
障害となるポイント1
側に出っ張った犬歯がある。
これを逃げて配列するために
円滑な半円を描けず配列が左右対照にはできない。
生涯となるポイント2
ジルコニアに咬にあう相手の
下顎の歯並びが乱配列 これを逃げて設計
障害ポイントを克服して装着
かなりいい感じとご本人も喜んでいただきました。
大きく開口すればやや違和感はあるが
他人目線からすると、「歯のキレイな人」です。
顔面に合わせて形態を修正してゆきます。
やや黄色がかった自然光でチェック
かなり美的に仕上がっています。
かなり自然な感じで完成できています。
ご本人はかなりご満足でした。
自由診療費用 税別
●ジルコニアクラウン前歯 38,000円ｘ本数
●ジルコニアクラウン奥歯 32,000円×本数
その他 この2項目だけ必要なことがあります。
●自由診療除去費用 5,000円×本数
●ファイバーコア 10,000円×本数
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前歯をキレイにしたい・歯並びを整えたい方へ｜できること・できないこと総まとめ
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