2026年4月
横浜市鶴見区鶴見区 北村歯科院長が加筆修正して解説
歯周病治療の第一歩は、まず歯石をきちんと除去することです。
歯周病は自覚症状が少ないまま進行し、
気づいたときには歯ぐきや骨に大きな影響が出ていることがあります。
このページでは、スケーリングの役割と、
歯周病治療で最初に大切になる考え方をわかりやすく解説します。
このページでお伝えしたい結論
歯周病治療は、まず歯石を除去するスケーリングから始まります。
歯周病が進行すると、失われた骨や組織は元に戻らないことがありますが、
適切な治療と日々のケアによって進行を止め、悪化を防ぐことは可能です。
北村歯科では、歯周基本治療から必要に応じた処置、
定期メンテナンスまで一貫して行い、できる限り歯を残す方針で対応しています。
歯周病治療の基本中の基本はスケーリング
日頃からのお手入れが大切
歯周病治療の基本処置は、
歯石を除去するのが第一歩です。
スケーリングから始まり、
ルートプレーニングをしてゆくわけです。
ここまで歯石を貯めてしまうと、
歯周病はかなり進行して
重度となります。
歯石などは徐々に
沈着してゆくので本人は気づかないまま
時間が過ぎていきます。
また症状などもないために、
初診時のカウンセリング時に
歯周病であることを
画像を見ながらご説明しても
「そんなバカなことない」
といった感じで
信じていただけないことが、
日常的に起こります。
しかし治療の経過を、
画像とともにご説明すると
ご本人の口の中に明らかな、
改善症状が表れるため
実感を伴う現象が起こるために
歯周病治療の需要性を
ご理解いただけれる場合が
ほとんどです。
歯周病は生活習慣病
見た目はそれほどでもないと思っても
レントゲンで確認すると、
骨の破壊はかなり進行しています。
そして---元に戻りません。
歯周病は
日々の生活のなかで、予防する
生活習慣病です。
日頃からお手入れが
大切なのはいうまでもありません。
スケーリングの過程
初診時にこのように
歯石が多量に沈着しているかたが
多く来院します。

最初の一歩、目に見ている歯石を「縁上歯石」と呼びます。
すでに歯石と歯肉が接している面は
激しい炎症を起こしています。
この段階で、歯石の破片を取り出して
ご本人に見て、触っていただき、
実感していただく事が
多いです。
通常なら、
触れる事ない歯石ですが
、実際に取り出して
ご自分で見ていただくと、
歯周病治療の必要性を
感じていただく良いきっかけ
になると思います。

ほとんどの場合には
超音波スケーラーと呼ぶ器具で
歯石を除去しますので
、痛みはほとんどありません。

ここまで歯周病が進行すると、
元にはもどりませんが・・
一回の治療では
深部の歯石まで除去できませんので
何度にも分けて
段階的に除去する必要があります。
放置すると週病菌で破壊された組織は
元には戻りません。
歯周病の進行を止める
しかしながら、
問題なく生活しているのですから
これ以上、歯周病を悪化させないように
治療してゆくけば良いわけです。

Q1. 歯周病はどのように進行しますか?
歯周病は、歯ぐきの炎症から始まり、進行すると歯を支える骨が溶けていきます。初期は自覚症状が少ないため、気づかないうちに悪化することがあります。
Q2. 歯周病治療は痛みがありますか?
軽度の治療(歯石除去など)はほとんど痛みがありません。
中等度以上の治療(SRPなど)は麻酔を併用することで痛みを最小限に抑えられます。
Q3. 歯石は自分で取ることができますか?
歯石は歯ブラシでは取れません。
歯科医院で専用の器具を使って除去する必要があります。
Q4. 歯周病治療にはどれくらいの期間がかかりますか?
症状の程度によりますが、軽度なら数回、中等度〜重度の場合は数ヶ月の通院が必要になることがあります。
Q5. 歯周病は治療すれば再発しませんか?
治療で改善しても、日々のケアや定期的なメンテナンスを怠ると再発する可能性があります。
予防のために定期検診が重要です。
Q6. 歯周病は予防できますか?
毎日の正しい歯磨き、フロスの使用、そして歯科医院での定期的なクリーニングが予防に効果的です。
Q7. 喫煙は歯周病に影響しますか?
喫煙は歯周病のリスクを大幅に高め、治療効果も低下させます。
禁煙は歯周病予防に非常に有効です。
【関連ページ】
歯周病治療の概要はこちら → 歯周病治療に関する解説
歯周病治療のよくある質問 →歯周病に関するFAQ
歯石除去(スケーリング)に関して→このページ
SRP(ルートプレーニング)について →
メンテナンス(定期検診)について → 歯周病予防
予防歯科について → /予防歯科の詳しい解説
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北村歯科
この記事の執筆・監修: 北村秀紀(歯科医師/横浜市鶴見区 北村歯科)
(2026年4月6日 18:12:53)





