歯を残す治療(MTA・覆髄・神経保存)FAQ 50問 北村歯科/鶴見

Q1:歯を残す治療とは何ですか?

できるだけ歯を削らず、抜歯や神経除去を避けて天然歯を長持ちさせる治療です。

Q2:MTA治療とは?

MTA(生体親和性の高いセメント)を使い、神経を残しやすくする治療です。

Q3:MTAは何が優れているのですか?

密封性・抗菌性・生体適合性が高く、神経保存に非常に有効です。

Q4:直接覆髄法とは何ですか?

虫歯が神経に近い場合に、薬剤を直接おいて神経を保護する方法です。

Q5:間接覆髄法とは?

神経近くを完全に削りきらず、薬剤で保護して経過をみる方法です。

Q6:どんなケースで神経を残せますか?

痛みが軽度、感染が浅い、穴が大きすぎないなど条件が合う場合です。

Q7:神経を残すと何が良いのですか?

歯が長持ちしやすく、割れにくく、将来のトラブルが減ります。

Q8:MTA治療は保険適用ですか?

基本的に自費診療です。

Q9:痛みがあっても神経を残せますか?

ズキズキする強い痛みが続く場合は残せないことがあります。

Q10:MTA治療の成功率は?

従来の覆髄剤より高いとされています。

Q11:歯髄炎でも神経を残せますか?

初期の歯髄炎であれば残せる場合があります。

Q12:深い虫歯でも神経を残せますか?

条件次第で可能です。MTAが有効です。

Q13:治療時間はどれくらいですか?

1回〜2回の治療が一般的です。

Q14:治療は痛いですか?

麻酔を使うためほとんど痛みはありません。

Q15:治療後に痛みが出ることはありますか?

軽い痛みが一時的に出ることがありますが、多くは数日でおさまります。

Q16:MTAは硬化に時間がかかりますか?

比較的ゆっくり固まりますが問題ありません。

Q17:治療後に注意することは?

ひとまず強く噛まないことが推奨されます。

Q18:神経を残す治療のリスクは?

後から痛みが出て根管治療が必要になる可能性があります。

Q19:MTAのデメリットは?

費用が高め・白濁変色を起こすことがある等。

Q20:子どもでもMTA治療できますか?

可能なことが多いです。小児歯科でも使用されます。

Q21:妊娠中でもMTA治療できますか?

基本的に問題ありません。

Q22:レントゲンで判断できますか?

虫歯の深さはある程度分かりますが、神経の状態は臨床判断も必要です。

Q23:神経を残すか抜くかはどう決めますか?

痛み、虫歯の深さ、感染の程度、出血の状態などを総合判断します。

Q24:歯がしみるのは神経保存のサインですか?

軽度なら残せることがあります。

Q25:神経を残す治療はどれくらい持ちますか?

適切な処置とメンテナンスで長期間維持できます。

Q26:MTAは人体に安全ですか?

生体適合性が高く、医療材料として信頼されています。

Q27:治療後に詰め物は必要ですか?

多くのケースでセラミックなどで上部を補強します。

Q28:神経を残した後、歯が割れることは?

神経を残した方が割れにくい傾向があります。

Q29:神経を残す治療と根管治療の違いは?

神経保存=神経を残す
根管治療=神経を取って根の中を清掃する

Q30:根管治療はしたくないのですが?

条件が良ければ保存治療で避けられる場合があります。

Q31:神経を残すと歯の寿命は伸びますか?

はい、全体的に長持ちしやすいです。

Q32:治療後の定期検診は必要ですか?

はい、保存治療の成否に重要です。

Q33:金属アレルギーでも大丈夫ですか?

MTAは金属アレルギーの心配がほぼありません。

Q34:MTAはどんな色ですか?

白色系ですが、製品によって若干異なります。

Q35:治療後に変色することはありますか?

変色のリスクがありますが、人によります。

Q36:神経を残すために削る量は少なくできますか?

はい、MI(ミニマルインターベンション)を重視します。

Q37:歯髄を保護する材料には何がありますか?

MTA・水酸化カルシウム系など複数あります。

Q38:覆髄が失敗するとどうなりますか?

痛みが出て根管治療が必要になることがあります。

Q39:初診でMTA治療できますか?

適応なら初回から可能です。

Q40:冷たいものでしみるのですが?

軽度なら神経保存に適応することがあります。

Q41:熱いものでしみる場合は?

重度の歯髄炎の可能性があり、残せないことがあります。

Q42:神経保存は何歳までできますか?

年齢に関係なく適応可能です。

Q43:過去に強い痛みが出た歯でも残せますか?

発作を繰り返す歯は難しいですがケースによります。

Q44:歯の神経が弱っていると言われました

保存か根管治療かは診査によります。

Q45:虫歯が大きくても残す価値はありますか?

天然歯を残すメリットは大きく、可能なら保存が推奨です。

Q46:神経を残した後にホワイトニングできますか?

可能です。

Q47:神経を残しても将来痛くなることは?

ありますが割合は高くありません。

Q48:どの歯でもMTA治療できますか?

多くの歯で可能ですが位置と状態により判断します。

Q49:詰め物が深い場合もできますか?

条件次第で適応可能です。

Q50:どのタイミングで相談すべきですか?

しみる、痛む、深い虫歯がある時は早めの相談が最適です。


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